(서울=장애인인식개선신문)=NIMH 전문가 Mary Rooney 박사가 ADHD 관리에 대해 강연 했다.

 

▲ 미 국립 정신건강 연구소 Mary Rooney 박사 'ADHD 인식의 달' 강연   © 장애인인식개선신문

NIMH 전문가 Mary Rooney 박사가 ADHD 관리에 대해 유튜브 강의안 사본을 공개한다 .

 

사본

메리 루니: 여러분, 안녕하세요. 오늘 함께 해주셔서 감사합니다. 저는 임상 심리학자이자 국립 보건원 (National Institutes of Health)의 일부인 국립 정신 건강 연구소 (NIMH)의 아동 및 청소년 심리 사회적 중재 연구 프로그램 책임자 인 Mary Rooney 박사입니다. 

 

10월은 ADHD 인식의 달입니다. 그리고 여기 계신 많은 분들이 아시다시피 ADHD는 학업뿐만 아니라 사회 및 가족 관계에도 상당한 영향을 미칠 수 있습니다. 그리고 ADHD를 앓고 있는 어린이와 청소년은 COVID-1 팬데믹 기간 동안 변화를 처리하는 데 추가적인 어려움에 직면할 수 있습니다. 

 

다음 800분 동안 저는 ADHD의 징후, 증상 및 치료법과 팬데믹 기간 동안 학교에 다니는 동안 어린이와 청소년이 ADHD를 관리하는 데 도움이 되는 팁에 대해 논의할 것입니다. 그런 다음 이 세션이 끝나면 청중의 질문을 받을 시간이 있습니다. 

 

구체적인 의학적 조언이나 추천을 제공할 수 없다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 따라서 진단, 치료 및 개인적인 질문에 대한 답변을 위해 자격을 갖춘 의료 제공자와 상담하십시오. 

 

제공자를 찾는 데 도움이 필요하면 www.nimh.nih.gov/findhelp 를 방문하십시오. 그리고 귀하 또는 귀하가 아는 사람이 위기에 처한 경우 National Suicide Prevention Lifeline(273-<>-<>-TALK)으로 전화하십시오. 이 피드의 댓글 섹션에서 도움을 요청할 수도 있으며 NIMH의 누군가가 도움을 줄 것입니다. 

 

방금 언급한 모든 웹사이트와 전화번호는 이 피드의 댓글 섹션에도 게시되어 쉽게 액세스할 수 있습니다. 그래서 저는 ADHD가 무엇인지, 그리고 ADHD의 개념을 처음 접하거나 귀하 또는 귀하의 자녀가 ADHD를 앓고 있다고 의심 할 수있는 분들을위한 징후와 증상에 대해 설명하는 것으로 시작하겠습니다. 

 

따라서 귀하, 귀하의 자녀, 음 또는 십대가주의를 기울이는 것이 어렵다고 느끼거나, 그렇지 않아야하는 시간에 끊임없이 움직여야 할 필요성을 느끼거나, 끊임없이 다른 사람들을 방해하고, 이러한 문제가 진행 중이며 일상 생활에 부정적인 영향을 미치는 것처럼 보이면 ADHD의 징후 일 수 있습니다.

 

메리 루니: 따라서 ADHD를 앓고있는 사람들은 세 가지 유형의 증상이 계속되는 패턴을 보여줍니다. 첫 번째 유형인 음은 일반적으로 주의력 결핍과 관련이 있으며 이를 부주의 증상이라고 합니다. 

 

두 번째는, 음, 다양한 방식으로 과잉 행동하는 것과 관련이 있습니다. 그리고 우리는 이것을 증상의 과잉 행동 클러스터라고 부릅니다. 그리고 마지막은 생각 없이 행동하는 범주에 속하며, 그것이 우리가 충동성이라고 부르는 것입니다. 

 

이러한 증상은 매일 기능을 수행하는 데 방해가 되며 시간이 지남에 따라 중요한 기술 개발을 방해합니다.그리고 누군가가 ADHD를 앓고 있을 때, 이 세 가지 유형의 증상은 다양한 방식으로 나타날 수 있습니다. 그들은 세부 사항을 간과하거나 놓칠 수 있으며 학업이나 직장 또는 다른 활동 중에도 부주의한 것처럼 보일 수 있습니다. 그들은 과제에서 또는 심지어 노는 동안에도 주의를 유지하는 데 문제가 있을 수 있으며, 일대일 대화 중, 학교 강의 중, 독서 중, 게임 중 등 주의를 기울이는 데 다른 어려움이 발생할 수 있습니다. 

 

그들은 누군가가 그들에게 직접 말할 때 듣지 않는 것처럼 보일 수도 있고, 음, 당신이 그들의 이름을 반복해서 부를 때 아이가 고개를 돌리지 않는 것을 볼 수도 있습니다. 어, 그들은 지시를 따르지 않거나 학업이나 시작한 과제를 끝내지 못할 수 있습니다. 

 

그리고 ADHD를 앓고있는 일부 사람들은 꽤 빨리 일에 뛰어 들었지만 집중력이나 동기 부여를 잃고 시작한 일을 끝내기 위해 고군분투하는 것을 볼 수 있습니다. 다른 사람들은 작업을 시작하기 위해 고군분투했지만, 일단 시작하면 적어도 일정 시간 동안 끝낼 수 있습니다. 

 

그들은 올바른 순서로 시험을 치르고, 자료, 소지품, 숙제를 보관하거나, 작업 서류를 정리하고, 시간을 관리하고, 마감일을 맞추는 것과 같은 작업과 활동을 조직하는 데 문제가 있습니다. 

 

ADHD를 가진 사람들은 일반적으로 지속적인 정신적 노력이 필요한 작업을 피하거나 싫어합니다. 그리고 이것이 의미하는 바는 학업이나 숙제와 같은 것들, 그리고 일반적으로 누군가에게 특별히 흥미롭지 않은 영역입니다.

 

메리 루니: 음, 그리고 십대 또는 노인의 경우 보고서를 준비하거나 양식을 작성하거나 긴 논문을 검토할 때 이 문제가 발생하는 것을 볼 수 있습니다. 

 

물건을 잃어버리는 것도 일반적인 도전이며, 특히 학용품, 연필, 책, 지갑, 열쇠, 서류, 안경, 휴대폰과 같은 작업이나 활동에 필요한 것들, 우리 모두가 때때로 잃어버리는 것들입니다. 

 

ADHD를 앓고있는 사람들에게 이런 일이 훨씬 더 자주 발생합니다. 그리고 그들은 때때로 당신의 머리, 음, 또는 당신이 어디에 있든 방이나 환경에서 눈과 광경과 소리에 의해 관련 없는 생각에 의해 쉽게 주의가 산만해질 것입니다. 그리고 건망증도 많이 발생합니다. 

 

그래서 집안일을 잊어버리거나, 심부름을 하거나, 전화를 받거나, 약속이 있다는 것을 잊어버리는 것조차 예정되어 있었습니다. 그리고 과잉 행동과 충동에 관해서는, 음, 이러한 징후에는 안절부절 못하고 꿈틀거리는 것, 음, 앉았을 때 일어나는 것과 움직이는 것이 포함될 수 있습니다. 

 

교실이나 사무실에서처럼. 어린 아이들에게는 적절하지 않은 상황에서 달리기나 등반으로 나타날 수 있습니다. 그리고 십대와 성인은 과도하게 오르거나 뛰지 않을 수도 있지만, 일어나서 움직일 수 없다면 불편할 정도로 육체적으로 안절부절 못하는 경우가 많습니다. 

 

당신은 또한 아이들에게서, 음, 그들은 조용히 놀거나 취미에 참여할 수 없다는 것을 알게 될 것입니다. 그들은 조용하더라도 항상 소음을 내고 있습니다 - 음, 일반적으로 조용한 활동으로 간주되며 끊임없이 움직입니다. 음, 이동 중에도 마치 모터에 의해 구동되는 것처럼 행동하고 멈출 수 없습니다. 

 

논스톱 대화도 매우 일반적입니다. 그래서 ADHD를 앓고있는 아이들의 부모는 종종 "맙소사, 나는 단지 조용한 순간이나 평화의 순간을 가질 수 있기를 바랬다. 

 

음, ADHD를 가진 사람들은 자신의 차례를 기다리는 데 어려움을 겪습니다. 음, 줄을 서서 기다리고 있을지도 몰라요. 음, 대화 중일 수도 있고, 음, 아이들의 경우, 음, 알다시피, 게임을 할 차례를 기다리는 것일 수 있습니다.

 

메리 루니: 마찬가지로 다른 사람을 방해하거나 방해하는 것이 일반적입니다. 음, 게임, 활동 또는 대화를 방해합니다. 따라서 이러한 징후와 증상을 보인다고해서 반드시 ADHD가 있다는 의미는 아닙니다. 

 

불안, 우울증, 특정 유형의 학습 장애와 같은 다른 문제는 모두 비슷한 증상을 가질 수 있습니다. 그리고 오늘날 많은 성인과 아이들이 가상으로 일하고 학습하고 있습니다. 그리고 이러한 대면 상호 작용의 부족은 지루함, 고립감, 외로움으로 이어질 수 있습니다. 그리고 이러한 구조의 부족은 ADHD를 가진 사람들뿐만 아니라 모든 사람들이 일을 성취하는 것을 더 어렵게 만들 수 있습니다. 

 

따라서 귀하 또는 귀하의 자녀가 ADHD를 앓고 있을지도 모른다는 우려가 있다면, 첫 번째 단계는 의료 전문가와 상담하여 귀하가보고 있거나 느끼는 증상이 ADHD 진단에 실제로 적합한지 알아 보는 것입니다. 그리고 진단은 정신과 의사나 임상 심리학자와 같은 정신 건강 전문가, 또는 경우에 따라 일차 진료 제공자, 음, 또는 소아과 의사에 의해 이루어질 수 있습니다. 

 

ADHD가 진단되는시기와 구체적으로 위험에 처한 사람에 대해 조금 이야기 해 봅시다. 따라서 청소년이나 성인이 ADHD 진단을 받으려면 증상이 12세 이전에 나타나야 합니다. 

 

음, ADHD 증상은 취학 전 초기에 발생할 수 있으며 청소년기와 성인기까지 계속됩니다. 어떤 경우에는 초등학교 후반이나 중학교 초반에 들어갈 때까지 증상을 알아차리기 시작하지 않습니다. 

 

음, 특히 어린 시절과 청소년기에 걸쳐 ADHD의 증상은 정서적 또는 행동 문제, 과잉 행동 또는 충동적인 어린이와 청소년으로 오인 될 수 있습니다. 그리고 주로 주의력 증상을 보인 어린이, 청소년 및 성인, 집중력이나 조직력에 어려움이 거의 또는 전혀 없는 과잉 행동이나 충동에 대한 어려움, 그들의 증상은 완전히 간과되고 단순히 열심히 노력하지 않거나 자신을 적용하지 않거나 동기 부여가 부족한 사람으로 기각될 수 있습니다.

 

메리 루니: 이 두 가지 시나리오 모두 진단이 지연되고 중요한, 어, 조기 치료의 기회를 놓칠 수 있습니다. 그리고 ADHD로 진단되지 않은 성인은 증상의 병력, 증상의 오랜 병력, 학창 시절의 학업 또는 사회적 어려움의 오랜 병력을 가지고 있습니다. 그리고 많은 경우에 계속되는 어려움과 일, 그리고 어, 성인으로서의 긴밀한 관계의 어려움. ADHD 증상은 시간이 지남에 따라 변합니다. 따라서 ADHD를 앓고 있는 어린 아이들의 경우 과잉 행동 증상이 있을 때 실제로 과잉 행동 수준이 나이가 들면서 감소하는 것을 볼 수 있습니다. 그래서 그들은 안절부절 못하고 안절부절 못할 수 있지만, 음, 운 좋게도 더 이상 과도하게 물건을 오르거나 마치 모터로 구동되는 것처럼 뛰어다니지 않습니다. 

 

충동성에 대한 어려움은 주로 신체적으로 충동적인 것에서 충동적인 것, 관계 또는 의사 결정, 음, 개인 재정 관리, 음, 심지어 때로는 위험한 행동으로 바뀔 수 있습니다. 그리고 부주의의 증상은, 음, 일반적으로 시간이 지남에 따라 더 두드러집니다. 그래서, 음, 초등학교 때, 종종 100학년이나 <>학년 쯤에 증상이 더 악화되기 시작합니다. 어떤 아이들의 경우, 앞서 언급했듯이 중학교가 되어서야 실제로 매우 장애가 됩니다. 음, 하지만 그들은 일반적으로 십대와 성인이 되어서도 계속해서 어려움을 겪습니다. 

 

따라서 연구자들은 ADHD의 원인에 대해 <> % 확신하지 못합니다. 우리는 대부분의 경우 유전자가 매우 중요한 역할을 한다는 것을 알고 있습니다. 음, 다른 원인으로는 자궁 내 노출이나 알코올 또는 약물 또는 환경 독소, 어린 시절의 납 노출, 음, 저체중 출생 및 외상성 뇌 손상이 포함될 수 있습니다. ADHD는 역사적으로 주로 남성에게서 볼 수 있는 것으로 간주되었습니다. 그러나 우리는 이제 그것이 여성에게 거의 똑같이 흔하다는 것을 알고 있습니다.

 

메리 루니: 그리고 프레젠테이션은 다를 수 있습니다, 음, 전부는 아니지만 모든 소년이 더 과잉 행동적이고 충동적인 특징, 음, 부주의 증상을 나타냅니다. 그러나 소녀들에게서 우리는 종종 과잉 행동과 충동적인 측면에서 부주의와 무질서의 증상을 더 많이 볼 수 있습니다. 

 

그럼 몇 분 동안 치료법에 대해 이야기 해 봅시다. 따라서 ADHD에 대한 치료법은 없습니다. 음, 하지만 현재 증상을 줄이고 기능을 개선하는 데 도움이 될 수 있는 치료법이 있습니다. 그리고 이러한 치료에는 약물, 행동 중재, 기술 훈련 프로그램 및 이러한 치료의 조합이 포함됩니다. 

 

많은 사람들에게 ADHD 약물은 과잉 행동과 충동을 줄이고 집중력, 일함 및 학습 능력을 향상시킵니다. 그리고 약물 치료는 실제로 그 지역에서 고군분투하는 개인의 신체적 협응력을 향상시킬 수 있습니다. 때로는 효과가 좋은 것을 찾기 전에 여러 가지 다른 약물이나 복용량을 시도해야 합니다. 음, 그리고 그 과정은 어린이, 부모 및 성인에게 실망 스러울 수 있습니다. 

 

음, 하지만 약물이 효과가 있으면 어린이나 성인의 증상이 크게 개선되는 것을 볼 수 있기 때문에 노력할 가치가 있는 경우가 많습니다. 그리고 각성제의 증상은 가장 일반적으로 처방되는 약물입니다. 음, 그리고 대부분의 경우, 그들은 음, 잘 견딜 때 ADHD에 가장 효과적인 약물입니다. 각성제는 매우 빠르게 작용하기 시작했습니다, 음, 안에, 음, 알다시피, 4분 이내에, 일반적으로 기껏해야 말입니다. 음, 그리고 그들은 제형에 따라 14시간에서 <>시간 이내에 매우 빨리 마모됩니다. 

 

의료 감독하에 각성제는 매우 안전한 것으로 간주됩니다. 그러나 특히 오용되거나 처방된 복용량을 초과하여 복용하는 경우 위험과 부작용이 있습니다. 따라서 ADHD 약을 복용하는 사람은 처방 의사가 면밀하고 신중하게 모니터링해야합니다.

 

메리 루니: 비 자극성 약물도 있으며, 효과를 시작하는 데 시간이 오래 걸리고 각성제보다 사람의 시스템을 더 느리게 떠나지 만 많은 경우 집중력, 주의력 및 충동성을 향상시킬 수 있습니다. 의사는 누군가가 용납할 수 없는 각성제의 부작용이 있을 때, 각성제가 단순히 효과적이지 않을 때, 또는 실제로 효과를 높이기 위해 각성제와 함께 사용할 때 비각성제를 처방할 수 있습니다. 

 

미국 식품의약국(FDA)이나 FDA에서 ADHD 치료를 위해 특별히 승인하지는 않았지만 일부 항우울제는 ADHD를 치료하기 위해 단독으로 또는 각성제와 함께 사용되며 우울증이나 불안과 같은 동시 발생 상태의 증상을 동시에 치료할 수 있습니다. 

 

그러나 다시 말하지만, 의사는 귀하 또는 귀하의 자녀와 협력하여 가장 효과적인 최상의 약물 또는 용량 또는 복합 약물을 찾을 수 있습니다. 또한 환자와 그 가족이 증상을 관리하고 기능을 개선하는 데 도움이 되는 것으로 밝혀진 몇 가지 특정 심리사회적 또는 행동적 중재가 있습니다. 

 

그리고 ADHD가 있는 어린이와 청소년을 위한 가장 효과적인 중재는 부모 및/또는 교사와 치료도 포함하는 중재입니다. 행동 명백한 관리 훈련이라고도하는 양육 기술 훈련은 부모에게 자녀의 긍정적 인 행동을 장려하고 보상하는 데 필요한 기술을 가르칩니다. 

 

음, 행동 부모 훈련은 부모가 자녀의 행동을 바꾸기 위해 보상 및 결과 시스템을 사용하는 방법을 배우는 데 도움이 됩니다. 그리고 부모는 격려하고 싶은 행동에 대해 즉각적이고 긍정적 인 피드백을 제공하고 낙담시키고 싶은 행동을 무시하거나 방향을 바꾸도록 가르칩니다. 

 

또한 부모는 자녀에게서보고 싶은 행동을 실제로 지원하는 방식으로 상황을 구성하는 방법을 배울 수 있습니다. 특정 행동 교실 관리 중재는 청소년 증상을 관리하고 학교 및 또래와의 기능을 개선하는 데 효과적인 것으로 나타났습니다. 그리고 이들은 t-교사가 구현한 보상 프로그램, 포인트 시스템, 음, 일일 성적표를 통한 부모와의 의사 소통과 같은 연구 정보에 입각한 전략을 사용합니다. 음, 집에서 보상을 제공하십시오.

 

메리 루니: 기술 훈련 프로그램은 ADHD가 있는 어린이와 청소년에게도 효과적일 수 있는 사회적 기술 또는 조직 기술에 중점을 둡니다. 이러한 기술 기반 개입에는 아동 또는 청소년 기술을 가르치고 치료 세션 동안 정확한 연습 기회를 제공하는 데 중점을 둔 구성 요소가 포함됩니다. 

 

그러나 여기에는 부모와 교사에게 치료 세션 외에 아동 또는 청소년을 코칭하기 위한 전략을 가르치기 위한 구성 요소도 포함되어 있어 일상 생활에서 기술을 효과적으로 사용할 수 있습니다. 많은 학교에서 자격을 갖춘 ADHD 아동에게 특수 교육 서비스를 제공합니다. 

 

교육 전문가는 아동, 학부모 및 교사가 아동의 성공을 돕기 위해 교실 및 숙제를 변경하도록 도울 수 있습니다. 그리고 공립학교는 자격을 갖춘 어린이에게 이러한 서비스를 제공해야 하며, 이는 학군 내에 거주하는 가족에게는 무료일 수 있습니다. 이러한 서비스는 IDEA 법의 적용을 받으며, 이에 대해 자세히 알아보고 ADHD 아동을 위한 특수 교육 서비스에 대해 자세히 알아보려면 미국 교육부의 um IDEA 웹사이트를 방문하는 것이 좋습니다. 청소년과 성인의 경우 인지 행동 치료 또는 CBT는 문제가 있는 생각과 행동을 바꾸고 자기 모니터링, 시간 관리, 위험하거나 비생산적이거나 만족스럽지 않은 활동을 줄이기 위한 학습 전략, 스트레스 관리 기술에 도움이 될 수 있습니다. 

 

그리고 ADHD를 앓고있는 많은 성인들과 그 배우자들은 실제로 ADHD와 함께 오는 어려움을 관리하기위한 실용적인 도구와 전략뿐만 아니라 좌절감을 극복하는 방법에 초점을 맞춘 부부 치료의 혜택을 누리고 있습니다 ADHD 관련 어려움의 결과로 관계에서 쌓일 수 있습니다.

 

메리 루니: 당연히 ADHD는 온 가족에게 영향을 미치는 장애이며 모든 가족 구성원은 ADHD가 있든 없든 지원을받을 수 있습니다. 스트레스 관리 기술은 좌절감을 다루는 능력을 향상시켜 자녀의 행동에 침착하게 대응할 수 있도록 ADHD 아동의 부모에게 도움이 될 수 있습니다. 스트레스 관리에 대해 자세히 알아볼 수 있는 5가지 스트레스에 대해 알아야 할 사항. 지원 그룹은 부모와 가족이 비슷한 문제와 우려를 가진 다른 사람들과 연결되도록 도울 수 있습니다. 

 

그룹은 종종 정기적으로 만나 좌절과 성공을 공유하고, 추천 전문가 및 전략에 대한 정보를 교환하고, 전문가와 이야기합니다. 그리고 요즘 가상으로나 지역적으로 이용할 수 있는 지원 그룹 및 기타 리소스에 대해 자세히 알아보려면 ADHD에 대한 국립 자원 센터 . CHADD® 또는 ADHD가 있는 아동 및 성인의 프로그램이며 CDC에서 지원합니다. 음, 거기에는 매우 유용한 리소스가 많이 있습니다. www.chadd.org 로 온라인 또는 1-866-200-8098로 전화하여 센터에 연락할 수 있습니다.

 

 자, 이제 조금 방향을 바꿔 COVID-19 기간 동안 어린이와 청소년, 그리고 물론 그들의 부모와 교사에게도 영향을 미치는 것들에 대해 이야기해 보겠습니다. 음, 올 가을 전염병과 학교 복귀는 ADHD를 앓고 있는 어린이와 청소년에게 부정적인 방식으로 불균형적으로 영향을 미치고 있습니다. 음, 그리고 부모가 도울 수 있는 일이 있습니다. 음, 어린이와 청소년의 경우, 많은 ADHD 증상이 학교에 있을 때 가장 손상됩니다. 그리고 팬데믹 기간 동안 학교에 다니는 것에 대한 스트레스가 더해지면서 ADHD가 있는 아이들의 기분과 행동이 약간 변화하고 있으며, 어떤 면에서는 증상이 악화되는 것으로 나타납니다. 음, 때로는 다른 방식으로 나타납니다.

 

메리 루니: 그래서 여기 부모가 주의할 수 있는 몇 가지 사항이 있습니다. 행동 측면에서 자녀 또는 십대의 반대 행동이 증가하는 것을 볼 수 있습니다. 이것은 ADHD 두뇌가 처리 할 수있는 것보다 더 큰 요구를 다루는 것에 대한 좌절감에서 비롯 될 수 있습니다. 또한 새로운 COVID-19 공중 보건 규칙을 반복적으로 그리고 종종 실수로 따르지 않는 경우, 대면 학교에 다니거나 가상 학습을 통해 작업과 목표를 유지하기 위해 고군분투하는 경우 수업 시간 내내 너무 많은 수정 또는 부정적인 피드백을 받는 것을 보는 것에 대한 자연스러운 반응일 수도 있습니다. 

 

반대 행동은 또한 자녀가 불안하거나 지나치게 스트레스를 받지만 자신의 감정을 표현하는 능력이 부족하다는 것을 할당 할 수 있습니다. 기분과 불안에 관해서는, 음, ADHD를 앓고있는 많은 어린이들은 자녀 또는 십대 시절의 어느 시점에서 우울증과 불안으로 고생하며, 스트레스가 많은 상황은 임상 수준의 불안이나 우울증을 일으킬 가능성을 높입니다. 전반적으로 COVID-19가 시작된 이후 ADHD 아동들 사이에서 불안과 기분 관련 문제의 비율이 더 높아지고 있습니다. 

 

어린이와 청소년의 우울증의 주요 징후로는 기분 저하 또는 과민성 증가, 평소 즐기는 것에 대한 관심 부족, 사회적 금단 및/또는 수면 및 식습관 변화 등이 있습니다. 그리고 불안의 징후에는 복통이나 두통, 학교 회피 또는 거부와 같은 신체적 불만, 기존 주의력 문제의 악화, 가족과 떨어져 있는 것에 대한 두려움, 전형적인 분리 불안, 수면 장애처럼 보이는 것이 포함될 수 있습니다. 

 

음, 그리고 일부 아이들의 경우, 그들의 주요 증상은 실제로 파괴적이거나 반대적인 행동의 증가일 것입니다. 학습과 관련하여 학교 생활 내내 집중하고 학습하려면 전형적인 비 COVID-19 상황에서 ADHD 아동에게 훨씬 더 많은 정신적 노력이 필요합니다. 그리고 원격 학습의 추가 부담을 추가하거나 COVID-19 학교 규칙을 따르고 대처하면 외향적이며 ADHD가 없는 학생보다 ADHD 학생의 학업 학습에 더 심각한 부정적인 영향을 미치는지 더 쉽게 알 수 있습니다.

 

메리 루니: 따라서 귀하의 자녀 또는 십대는 매우 열심히 노력하고 잠재적으로 최선을 다하더라도 이번 학년도에 학업 요구를 충족시키는 데 더 어려움을 겪을 것으로 예상됩니다. 따라서 부모로서 ADHD를 앓고있는 자녀 나 청소년이 어려움을 겪을 때 어떻게 지원해야하는지 아는 것은 정말 어려울 수 있으며, 지금 우리 중 많은 사람들이 그렇듯이 자신이 압도 당할 때 지원을 제공하는 것이 훨씬 더 어려울 수 있습니다. 따라서 이번 학년도에 자녀나 십대에게 가장 큰 영향을 미칠 가능성이 가장 높은 일에 대해 이야기하는 데 시간을 할애해 보겠습니다. 

 

가장 먼저 해야 할 일이자 잠재적으로 가장 중요한 것은 현실적인 기대치를 설정하는 것이라고 생각합니다. 따라서 ADHD를 앓고 있는 어린이와 청소년은 학업적으로나 모든 COVID-19 공중 보건 요구 사항과 추가된 학교 규칙을 준수하는 것을 기억하는 측면에서 지금 더 어려운 시간을 보낼 것입니다. 그리고 여기에는 물리적 거리두기 측면에서 모든 사회적 거리두기 요구 사항을 기억하는 것, 음, 마스크 착용을 기억하는 것, 심지어 단순히 마스크를 추적하는 방법을 알아내는 것, 음, 손을 씻어야 할 때마다 손을 씻는 것을 기억하는 것과 같은 것들이 포함됩니다. 그러니 완벽을 기대하지 마십시오. 음, 그리고 또한 기대하지 마십시오 - 또는 일반적으로 알림을 제공하고 여분의 마스크를 포장하는 것과 같이 가능한 모든 종류의 지원을 제공하는 것을 주저하지 마십시오. 또한 매우 중요한 것은 그들이 따를 때 칭찬하는 것을 기억하는 것입니다. 

 

따라서 이것은 자녀 나 십대가 옳은 일을하는 것을 잡는 것이 실제로 먼 길을 갈 수있는 경우입니다. 또한 매우 중요한 것은 현재 상황에서 자녀를 옹호하는 것입니다. 따라서 자녀의 학교와 협력하여 자녀 또는 청소년이 필요한 행동 및 학업 지원을 받고 있는지 확인할 수 있습니다. 자녀가 이미 개별화 된 교육 계획 IEP 또는 504 계획을 가지고있는 경우, 교실 환경의 COVID-19 관련 변화, 학교 일정의 변화, 학업 자료의 양 변화 또는 수업 방법의 변화를 고려하여 계획을 확장하는 것을 고려하십시오.

 

메리 루니: 그리고 자녀가 현재 특수 교육 계획을 가지고 있지 않다면, 지금 시작하는 과정을 시작하는 것을 고려하십시오. 루틴도 지금 매우 중요합니다. ADHD를 앓고있는 어린이와 청소년에게는 항상 중요하지만 이제는 그 어느 때보 다 중요 할 수 있습니다. 

 

음, 그래서 루틴은 자녀에게 안정감을 주고 어, 어, 하루의 주요 시점에서 일관된 루틴, 음, 일관된 패턴을 따를 수 있도록 함으로써 가정에서의 조직적 어려움을 최소화합니다. 

 

따라서 여기에는 매일 아침 같은 시간에 같은 일이 일어나는 아침 일과, 방과 후 또는 숙제 일과 저녁 일과가 포함됩니다. 

 

그리고 이것은 자녀의 학교 환경에서 상황이 바뀌더라도, 예를 들어 대면 환경에서 가상 학교 환경으로 전환하거나 그 반대로 전환하더라도 이러한 루틴은 여전히 동일하게 유지될 수 있으며 이는 현재 아이들에게 중요한 일관성을 제공합니다. 신체 건강을 우선시하는 것도 중요합니다. 따라서 자녀 또는 청소년은 충분한 수면과 신체 활동을 하고 잘 먹는다면 ADHD 증상을 관리하고 스트레스에 훨씬 더 효과적으로 대처할 수 있습니다. 따라서 자녀의 신체 건강 요구 사항을 최우선으로 생각하면 자녀의 정신 건강과 학업 기술이 뒤따른다는 것을 알게 될 것입니다. 

 

몇 가지 더 많은 포인트는 몇 가지 추가 학습 지원을 제공하는 것입니다., 음, 십대 또는 자녀가 학업 요구를 따라 잡고 동료보다 뒤처지지 않도록하기 위해, 그들은 약간의 추가 학습 지원이 필요할 것입니다, 그리고 이것은 많은 경우 개인적으로 응원을 통해 얻을 수 있습니다 - 교사 또는 학습 센터, 또는 자녀의 학교를 통해, 특히 504 플랜이나 IEP가 있는 경우.

 

메리 루니: 마지막으로 필요에 따라 자녀의 ADHD 치료 계획을 조정하십시오. 어린이와 청소년이 성장하고 주의력에 대한 요구가 증가함에 따라 ADHD 약물, 행동 관리 계획을 조정해야 합니다. 따라서 자녀의 십대 또는 의사 치료사와 긴밀히 협력하여 학년도 내내 ADHD 치료를 최적화하고 나타날 수있는 불안이나 우울증의 증상을 즉시 해결하십시오.

 

 음, 오늘 우리 토론의 초점은 주로 어린이와 청소년에 관한 것이었지만, 우리는 많은 부모와 다른 성인들도 자신의 ADHD를 관리하고 있다는 것을 알고 있으며, 이것은 모든 것을 따라 잡기 위해 고군분투하는 부모에게는 어려울 수 있습니다. 

 

또한 자녀가 없고 팬데믹의 맥락에서 모든 것을 따라잡기 위해 여전히 고군분투하고 있는 성인을 위한 것입니다. 따라서 카운슬러 또는 치료사와 협력하여 증상 관리, 조직 유지, 불안감 또는 압도감에 대처하고 ADHD와 관련된 다른 문제를 다루는 전략을 배우는 것이 좋습니다. 

 

그리고 약물 치료는 성인에게도 매우 효과적일 수 있으며, 주치의는 약물 옵션을 논의하기 위한 좋은 출발점이 될 수 있습니다. 그리고 필요한 경우 처방 목적으로 적절한 전문가에게 의뢰할 것입니다. 그래서 청중의 몇 가지 질문에 대해 몇 분 정도 시간을 할애할 수 있도록 하겠습니다. 음, 거기서 멈추고 들어온 몇 가지 질문을 살펴보고 지금 몇 가지 질문을 자유롭게 제출하겠습니다. 음, 몇 분 밖에 남지 않았습니다. 바라건대, 우리는 몇 가지를 다룰 수 있습니다. 음, 알았어. 

 

그래서 들어온 한 가지 질문은 기분 안정제나 항우울제와 같은 약물에 대한 부작용이 있거나 일반적으로 약물에 매우 민감한 경우 어떻게 되는지 묻는 사람에게서 온 것입니다. 그래서 이것은 음, 많은 어린이와 성인의 경우이기도 하며, 음, 약물로 인한 부작용을 경험하거나 때로는 반응하지 않을 수도 있습니다.

 

메리 루니: 그러나 음, 부작용에 관해서는 가장 중요한 것은 처방 의사와 긴밀히 협력하는 것입니다. 음, 가장 쉬운 경우, ADHD에 대한 약물 치료는 의사가 각성제를 처방하고 최소한의 부작용으로 잘 반응한다는 것을 의미합니다. 조금 더 복잡한 경우가 많이 있으며, 음, 다른 약을 시도해야 합니다. 때로는 약물의 조합이 중요합니다. 그리고 약은 효과가 없습니다. 그런 다음 치료사와 긴밀히 협력하여 행동 중재 및 심리 사회적 치료, 음, 그 자체로 매우 효과적 일 수 있습니다. 그리고 불행하게도, 우리는 실제로 이미 우리 시대의 끝자락에 가까워지고 있습니다. 그래서, 음, 여기서 한 가지 질문으로 토론을 끝내야 할 것 같은데, 오늘 저와 함께 해주셔서 대단히 감사합니다. 

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