성동장애인종합복지관은 개인정보보호법 등 관련 법률상의 개인정보보호 규정을 준수하며, 지원자의 개인정보보호에 최선을 다하고 있습니다. 본 기관은 개인정보보호법 법규에 근거하여 신청자의 개인정보 수집·동의를 받고자 합니다.

SDI09-Z1-Z001

3. 모델양성 개인정보동의서.hwp

서식번호 SDC09-001

3. 모델양성 개인정보동의서.hwp /

개인정보 수집 및 이용 동의서

기록관리프로세스

3. 모델양성 개인정보동의서.hwp

1. 개인정보 수집 및 이용

1) 제공정보 : 성명, 성별, 주소, 연락처, 장애유형, 이메일, 복지카드사본, 사진, 초상권, 자기소개서

2) 제공목적 : 신청자 확인 및 사업대상 선정여부 판단

3) 보유기간 : 정보제공 동의일로 5년, 정보주체가 파기를 요청할 경우 파기 가능

4) 동의 거부 권리 및 거부에 따른 제한사항 : 귀하께서는 개인정보 제공 및 동의를 거부할 권리가 있으며 거부 시 성동장애인종합복지관에서 진행하는 모델양성과정 선정에 제한이 있을 수 있음

위의 개인정보 수집 ·이용에 동의하십니까?	□ 동의	□ 동의하지 않음

2. 개인정보 제 3자 제공

1) 제공정보 : 성명, 성별, 주소, 연락처, 장애유형, 이메일, 복지카드사본, 사진, 신청서, 초상권, 자기소개서

2) 제공기관 : 한국모델콘텐츠학회, 동덕여대 공연예술대학, 국민대 체육대학

3) 제공목적 : 사업진행, 사진 및 영상제작

4) 보유기간 : 정보제공 동의일로 5년, 정보주체가 파기를 요청할 경우 파기 가능

5) 동의 거부 권리 및 거부에 따른 제한사항 : 귀하께서는 개인정보 제공 및 동의를 거부할 권리가 있으며 거부 시 성동장애인종합복지관에서 진행하는 모델양성과정 선정에 제한이 있을 수 있음

위의 개인정보 수집 ·이용에 동의하십니까?	□ 동의	□ 동의하지 않음

3. 개인정보 홍보 목적 이용

1) 제공정보 : 성명, 성별, 주소, 연락처, 장애유형, 이메일, 복지카드사본, 사진, 초상권, 자기소개서

2) 홍보방법 : 사진, 영상, 홈페이지, 보도자료, SNS, 유튜브 등 기타 홍보자료

3) 보유기간 : 정보제공 동의일로 5년, 정보주체가 파기를 요청할 경우 파기 가능

4) 동의 거부 권리 및 거부에 따른 제한사항 : 귀하께서는 개인정보 제공 및 동의를 거부할 권리가 있으며 거부 시 성동장애인종합복지관에서 진행하는 모델양성과정 선정에 제한이 있을 수 있음

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[이용자 인권침해 관련 상담 및 신고방법]

기관(직원)은 이용자에게 인권침해(학대, 폭력, 행위, 방임 등)를 하지 않으며, 기관(직원)은 인권침해 발생 시 상담 및 신고방법을 아래와 같이 안내드립니다.

1. 기관 홈페이지 인권침해 배너(www.omni.or.kr)를 통한 온라인 접수

2. 기관 1층 안내실 신청서 작성 후 사무실 권익옹호 담당 제출

3. 기관 전화상담(권익옹호담당 : 02-2290-3125)

4. 장애인권익옹호기관(1644-8295)

5. 국가인권위원회(1331)

법적 의사결정 능력이 없는 자의 경우 반드시 법정대리인의 동의가 필요합니다.

[법정대리인 동의서] 본인은 법정대리인으로 모델양성 아카데미 신청에 동의합니다.

법정대리인 성명	(인/서명)
법정대리인 연락처
이용자와의 관계

본인은 개인정보 수집 및 이용 동의서의 내용을 충분히 숙지하였으며, 이에 동의합니다.

2023년    월    일

보호자 또는 동의자                 (인 또는 서명)

성동장애인종합복지관장 귀하